Atividade Física e quando o joelho dá sinal ?

Um dia durante o treino , seja que treino for , sentimos uma picada no joelho e decidimos ignorar por ser " só um toque ", devido à motivação, pensamos que é algo normal devido ao esforço físico que a atividade exige. Mas pode ser o inicio de uma lesão, convém saber " ouvir o corpo " .

O joelho é talvez o membro mais afetado a seguir à coluna , devido a estar presente na maioria dos padrões de movimento e ser uma das articulações mais importantes do corpo humano. É composto por: ossos, meniscos, ligamentos, e músculos.

Começa com "uma picada " mas pode ir-se agravando à medida que a exigência do exercício aumenta.

As 8 lesões mais comuns no joelho:

1. Rompimento do LCA e LCP (ligamento cruzado anterior e posterior);
2. Luxação, Condromalácia e Tendinite patelar;
3. Artrose;
4. Síndrome do Corredor;
5. Lesão no menisco;

As principais partes da articulação do joelho são o fêmur, a tíbia, a patela e os ligamentos de suporte. Os côndilos do fêmur e da tíbia ficam próximos para formar a estrutura principal da articulação. A patela é um osso sesamóide que se encontra no interior do tendão do quadríceps femoral.

Composto por três estruturas ósseas:

• Tíbia;
• Fêmur;
• Patela. Realiza uma série de funções biomecânicas, como:
  1. Aumentar o ângulo de tração do tendão do músculo quadríceps femoral – melhorando a mecânica dos músculos que formam o quadríceps femoral ao realizar a extensão do joelho;
  2. Centralizar a tensão divergente dos músculos extensores de joelho – tensão que é transmitida ao tendão patelar;
  3. Aumentar a área de contato entre o tendão patelar e o fêmur – diminuindo o estresse por contato da articulação patelofemoral;
  4. Proteger a face anterior da anatomia do joelho e o tendão do quadríceps femoral contra os ossos adjacentes.

E duas articulações em sua cápsula articular:

• Articulação tibiofemoral: É uma articulação do tipo gínglimo, pois permite apenas movimentos de flexão e extensão, e alguns rotacionais e laterais.
• Articulação patelofemoral:É uma articulação que liga a patela ao fêmur, mais especificamente, do tendão patelar ao sulco troclear entre os côndilos femorais, e para reduzir o atrito entre essas duas estruturas, a região posterior da patela é recoberta por cartilagem articular.

Estas estruturas ósseas permitem a sustentação de cargas e a mobilidade necessária para a realização de atividades locomotoras. Outras estruturas importantes e que fazem parte do joelho são os meniscos, conhecidos também como cartilagens semilunares. 

Os 4 ligamentos possuem um papel nessa estabilização do movimento. São eles:

• Ligamento colateral medial;
• Ligamento colateral lateral;
• Ligamento cruzado anterior;
• Ligamento cruzado posterior.

A anatomia do joelho possui um grau de liberdade, a flexo-extensão; e de forma acessória como um 2º grau de liberdade a rotação sobre o eixo longitudinal da perna, porém, este último somente aparece quando o mesmo está em flexão.

Mecanicamente, ao mesmo tempo que deve possuir uma grande estabilidade, há também a necessidade de uma grande mobilidade. São duas situações contraditórias que o joelho tenta conciliar da melhor forma possível. Sua superfície, porém, é feita de encaixes frouxos, para que ocorra a mobilidade necessária, devido à isso é uma articulação que está sujeita a constantes luxações e entorses.

Ao realizar atividade física, esteja atento/a aos sinais que o corpo vai transmitindo, o joelho é uma das estruturas mais complexas e que requerem mais atenção por parte de quem pratica atividade física exigente, deve ter uma carga de trabalho e volume de trabalho adequados.

Ao realizar a extensão do joelho ativa o Quadrícepete femoral composto por :vasto medial, vasto lateral, vasto intermédio e reto femoral. Essa extensão permite o afastamento da parte posterior da perna face à parte posterior da coxa. Sobre um eixo , esse movimento em termos de rotação permite 2 tipos: Rotação medial: semitendinoso, semimembranoso, poplíteo, grácil e Sartório e Rotação lateral: bíceps femoral.

O joelho pode então ser sujeito a um desgaste não só durante o exercício mas na rotina quotidiana e tal como a coluna requer outro tipo de atenção. Quando sujeito a carga pode assumir uma posição defensiva que não é benéfica ao corpo, tenha atenção pois pode não ser apenas " uma picada ".